|
CASSA INTERAZIENDALE DI ASSISTENZA SANITARIA CARLO DE LELLIS
CHE COS'E'
La Cassa Interaziendale di Assistenza Sanitaria "Carlo De Lellis" è un ente senza fini di lucro il cui scopo è promuovere forme di assistenza sanitaria integrativa al Servizio Sanitario Nazionale e ad altri Enti Assistenziali. Fornisce il rimborso delle spese mediche sostenute a seguito di malattia e/o infortunio per ricoveri ospedalieri, visite specialistiche, parto, prestazioni odontoiatriche. Fornisce inoltre interventi di assistenza per emergenze sanitarie.
Le due formule Sono disponibili due formule di prestazioni di rimborso:
- Completa: per i dipendenti che non godono di altre casse o fondi di assistenza sanitaria integrativa (esempio settore trasporti e spedizioni)
- Integrativa: per i dipendenti che godono già di altre casse o fondi sanitari per effetto di accordi collettivi di lavoro riguardanti la propria categoria. In questo caso si conviene che tutte le prestazioni saranno valide unicamente per la parte di spese che il fondo lascia a carico dell'Assicurato. Qualora, per qualsiasi ragione, il fondo di assistenza non eroghi la propria prestazione, le garanzie della Cassa de Lellis non saranno operanti.
VANTAGGI
- Offre un’ampia tipologia di prestazioni a costi contenuti
- Non viene richiesta la compilazione del questionario anamnestico
- Sono comprese le malattie pregresse (non congenite)
- Fornisce assistenza immediata in caso di emergenza sanitaria tramite le strutture di EUROP ASSISTANCE
- Integra il rimborso delle spese sostenute servendosi del Servizio Sanitario Nazionale e fornisce una diaria sostitutiva del rimborso spese nel caso di ricovero in ospedale pubblico
- Permette di servirsi dei migliori centri sanitari clinici e diagnostici privati su tutto il territorio nazionale, per ottenere un servizio di alto livello qualitativo e soprattutto di immediata realizzazione, specialmente in casi di urgenza
- Nel caso di ricovero in clinica privata convenzionata è previsto il rimborso diretto delle spese (solo nel caso di formula completa)
- Il dipendente assicurato può assicurare anche i componenti del suo nucleo familiare
PRESTAZIONI E LIMITI
La tabella riportata qui sotto riassume le prestazioni della Cassa includendo le recenti estensioni che riguardano: - spese ospedaliere: aumento del 50% dei massimali di rimborso e aumento del 20% della diaria da ricovero in struttura SSN
- prestazioni di alta diagnostica: aumento di oltre il 100%
- estensione delle garanzie al nucleo familiare: aumento del 20% del massimale aggiuntivo per ogni familiare incluso in garanzia
- introduzione di prestazioni di medicina preventiva
- rimborso totale dei tickets SSN
- introduzione di un massimale specifico aggiuntivo di rimborso delle sole spese oncologiche
Tipologia di rimborso
| Massimale annuo per singolo assicurato e/o nucleo familiare
| Rimborsi aggiuntivi per ogni familiare assicurato | Franchigie e/o scoperti * | | Ospedaliere | € 75.000 (+ 50% in caso di grandi interventi) € 60 al giorno diaria sostitutiva
| - | Nessuno | Extraospedaliere, alta specializzazione | € 5.000 | - | Scoperto: 20% Minimo: € 50 | | Parto | € 2.100 parto naturale € 75.000 parto cesareo | - | Nessuno | Extraospedaliere, Cure ed accertamenti diagnostici domiciliari ed ambulatoriali
| € 2.600 | € 300 | Scoperto: 20% Minimo: € 50 | | Esami a scopo preventivo | € 300 ogni due anni | - | Nessuno | Spese oncologiche (opzionale con premio aggiuntivo) | € 5.000 | - | Nessuno
| | Spese dentarie | € 1.100 forma completa € 620 forma integrativa Quas
| € 300 | Scoperto: 20% Minimo: € 75 | | Ticket SSN | Nei limiti stabiliti per ogni prestazione | - | Nessuno |
* Nel caso di Assicurazione in FORMA INTEGRATIVA non vengono effettuati rimborsi per importi inferiori a € 50
|